Лекарственная терапия головной боли

 

В настоящее время лекарственная терапия является основой лечения головной боли. Современная фармакология за последние десятилетия сделала большой шаг вперед в изучении лекарственных средств, эффективных в лечении острой и хронической головной боли. Определены показания и противопоказания к назначению при головной боли лекарственных средств разных фармакологических групп. Разработаны эффективные протоколы лечения разных видов головной боли. Наши специалисты Центра головной боли, подберут для Вас эффективную лекарственную терапию на основании диагноза, жалоб, длительности заболевания, аллергологического анамнеза, наличия сопутствующих заболеваний. В процессе последующего наблюдения и лечения возможна коррекция дозы лекарственного средства, добавление или замена препарата в случае неэффективности или непереносимости. У некоторых пациентов с серьёзными сопутствующей заболеваниями  в подборе лекарственной терапии принимает участие терапевт.

 

 

В настоящее время существует много классов лекарственных средств, которые находят применение в лечении и профилактики головной боли. Это ненаркотические и наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, производные алколоидов спорыньи, бета-блокаторы, антидепрессанты, триптаны, противоэпилептические препараты, антигипертензивные средства, препараты ботулотоксина.

Все лекарственные средства можно разделить на две группы:

 

1. Лекарственные препараты для абортивного лечения (купирования приступов головной боли)

 

• Ненаркотические и нестероидные противовоспалительные препараты широко используются для купирования приступов головной боли. Это такие препараты как аспирин, парацетамол, напроксен, кетонал, ибупрофе и др. Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, перед началом лечения данными препаратами должны получить консультацию терапевта или гастроэнтеролога. Нужно также помнить, что регулярный прием анальгетиков может привести к развитию абузусной головной боли.

• Триптаны –очень эффективные лекарственные средства, которые используются для лечения приступов мигрени. Доступны в различных лекарственных формах (таблетки, назальный спрей, инъекции). 

 

2. Препараты профилактического действия, действие которых направлено на уменьшение количества и выраженности эпизодов головной боли. Профилактическое лечение нужно не всем пациентам, а только тем у кого отмечаются частые и сильные приступы головной боли, плохо контролируемые препаратами абортивного действия. В большинстве случае профилактические лекарственные средства назначаются курсами длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Эти лекарственные средства различных фармакологических групп: бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, противоэпилептические средства. У части пациентов проводится монотерапия (лечение единственным препаратом), в других случаях предпочтение отдается комбинированной терапии. Лечение всегда начинается с минимально эффективной дозы для уменьшения выраженности побочных эффектов. При Определенной популярностью у врачей и пациентов пользуются биологически активные добавки (препараты магния, витамин B2, петадолекс).