Гемиплегическая мигрень –это редкая генетически-обусловленная тяжелая форма мигрени. Часто случаи гемиплегической мигрени прослеживаются у членов одной семьи. Гемиплегическая мигрень характеризуется развитием временного одностороннего паралича, который развивается непосредственно перед мигренозной атакой. При семейной гемиплегической мигрени, может быть выявлена генетическая мутация, которая обусловливает дисфункцию ионных каналов нейронов. В результате нарушения возбудимости нейронов головного мозга развивается болезнь. При семейной форме заболевание отмечается у нескольких членов одной семьи. При спорадической форме гемиплегической мигрени не удается выявить генетическую мутацию и не прослеживается наследования болезни в одной семье. Однако симптомы семейной и спорадической формы гемиплегической мигрени схожи. При развития паралича всегда следует исключить грозное заболевание головного мозга –инсульт. Поэтому для постановки диагноза гемиплегической мигрени требуется тщательная диагностика (магнитно-резонансная томография головного мозга, в том числе в ангиографическом режиме, генетическое типирование, электроэнцефалография). Лечением данного вида головной боли должен заниматься только опытный специалист. Наши неврологи Центра головной боли обладают большим опытом в лечении данного вида головной боли. Они проведут тщательную диагностику, поставят диагноз, назначят эффективное лечение.
Симптомы
Длительная аура продолжительностью до нескольких дней или недель, проявляющаяся временным параличом (моторной слабостью) одной стороны тела и по крайней мере одним из нижеперечисленных симптомов: • нарушение зрения (изменение полей зрения, мерцающие точки или зигзаги перед глазами) • нарушения чувствительности в части тела (покалывание или снижение чувствительности • нарушение речи • тошнота и(или) рвота • пошатывание при ходьбе Более редкими симптомами являются лихорадка, боловная боль, напоминающая головную боль при менингите, нарушение сознания, в том числе кома. Головная боль может развиваться как до, так и во время ауры, а может отсутствовать полностью.
Лечение Большинство рецептурных средств для купирования мигренозных атак (триптаны, эрготамин) противопоказаны при гемиплегической мигрени. Атаки гемиплегической мигрени купируют применением противовоспалительных препаратов, ненаркотических и наркотических анальгетиков, противорвотных средств. У большинства пациентов показано профилактическое лечение. Наиболее эффективным классом лекарственных средств для профилактики приступов гемиплегической мигрени являются блокаторы кальциевых каналов.